Vážení poskytovatelé péče, milé porodní asistentky, připravili jsme pro vás souhrnné a průběžně aktualizované informace k návštěvní službě porodní asistentky, která se od ledna 2026 v ČR opět stává běžnou součástí péče.
Návštěvní služba porodní asistentky byla několik desetiletí opomíjeným zdravotním výkonem, který se dnes se zavedením automatické indikace při propuštění z porodnice dostává k většině žen v šestinedělí.
Výkon 06211 NÁVŠTĚVA TĚHOTNÉ NEBO MATKY V ŠESTINEDĚLÍ PORODNÍ ASISTENTKOU je historicky, od 90. let, kdy byl do Seznamu zdravotních výkonů zařazen, koncipován jako kontinuální péče porodní asistentky. Zahrnuje celkem až 4 návštěvy ženy porodní asistentkou, obvykle jednu návštěvu v těhotenství a poté až 3 návštěvy po porodu během šestinedělí. Návštěva porodní asistentky se řídí aktuálním stavem ženy i s ohledem na zdravotní stav, způsob porodu a paritu ženy.
Návštěvní služba porodní asistentky v domácím prostředí je primární péčí, jejím cílem je předcházení nebo včasné odhalení komplikací a obtíží, které se v aktuálním období mohou vyskytnout. Zaměřuje se na zhodnocení zdravotního stavu ženy, tedy průběhu těhotenství nebo šestinedělí. V těhotenství porodní asistentka hodnotí fyziologické funkce ženy, vitalitu plodu, provádí orientační vyšetření moči ženy, hodnotí polohu, postavení a naléhání plodu, stav břišní stěny a svalů pánevního dna a pomáhá ženě s psychickou i fyzickou přípravou na porod. Během šestinedělí porodní asistentka opět kontroluje fyziologické funkce u ženy, hodnotí její psychický stav a poskytuje jí psychickou podporu, hodnotí zavinování dělohy a očistky, kontroluje hojení porodního poranění, edukuje ženu o vhodné stravě a pohybových aktivitách a v neposlední řadě hodnotí také kojení a edukuje ženu v péči o prsa.
Porodní asistentky vykonávající tuto službu by se měly při poskytování péče řídit PRINCIPY PÉČE V PORODNÍ ASISTENCI a doporučenými postupy, které vypracovaly profesní organizace Unie porodních asistentek a Česká komora porodních asistentek. Zde jsou ke stažení: DOPORUČENÉ POSTUPY V PORODNÍ ASISTENCI PÉČE O ŽENU A DÍTĚ PO PORODU.
Pro porodní asistentky, které začínají nebo chtějí začít poskytovat návštěvní službu, Unie porodních asistentek organizuje obsáhlý Vzdělávací cyklus péče porodní asistentky o ženu a novorozence v šestinedělí. Kurz je určen jak pro porodní asistentky pracující jak v komunitě, tak i v nemocnici.
Indikaci návštěvní služby porodní asistentky v domácím prostředí může předepsat již během těhotenství obvodní gynekolog, praktický lékař či lékař při zaevidování v porodnici (tzv. check-in) nebo při propuštění z porodnice a nebo také kdykoliv po porodu během šestinedělí.
Ministerstvo zdravotnictví vydalo Metodický pokyn k indikaci návštěvní služby porodní asistentky v šestinedělí, kde vyzývá porodnice k předání tří žádanek na návštěvu porodní asistentky v šestinedělí ženě současně s propouštěcí zprávou z porodnice. Žena si pak sama vybírá poskytovatele péče. Pro dodržení platné legislativy, především Zákona o zdravotních službách (č. 372/2011 Sb.) a ze Zákona o veřejném zdravotním pojištění (č. 48/1997 Sb.) je potřeba předat poukaz/žádanku přímo do rukou ženy (klientky). Tyto zákony definují práva pacientů, povinnosti poskytovatelů a stanoví, že pojištěnec si může svobodně vybrat z poskytovatelů, kteří mají smlouvu s jeho pojišťovnou, a to i bez ohledu na bydliště. V pořádku rozhodně není postup, kdy nemocnice žádanky při propuštění ženě nepředá a doporučí ji kontaktovat vlastní zdravotnické zařízení v případě žádosti o návštěvu porodní asistentky.
Síť porodních asistentek a dalších poskytovatelů, kteří mají návštěvní službu nasmlouvanou s největší pojišťovnou VZP ČR je zveřejněn zde.
Další zdravotní pojišťovny oslovujeme s žádostí o poskytnutí seznamu smluvních porodních asistentek a dalších poskytovatelů návštěvní služby a okruhu jejich působnosti. K 31. 12. 2025 jsme zatím shromáždili tento seznam poskytovatelů (tabulku budeme aktualizovat).
Poskytovatelé VZP Poskytovatelé dalších pojišťoven
Jste porodní asistentka, máte smlouvu na návštěvní službu s některou z pojišťoven a nejste uvedena v tabulce? Dejte nám vědět!
Ženy mohou hledat porodní asistentku také na Mapě porodních asistentek, kde jsou kontakty také na porodní asistentky, které nemají smlouvy se zdravotními pojišťovnami, ale tuto službu mohou zajistit taktéž, jen za přímou úhradu.
Připravili jsme pro vás odpovědi na často kladené otázky týkající se návštěvní služby porodní asistentky v domácím prostředí v rámci zdravotního výkonu 06211.
Žena má několik možností. Pokud chce žena přímo zaměstnankyni porodnice, může doplatit cestovné nad rámec smluveného cestovného. Žena si také může najít samostatnou porodní asistentku, která má v její oblasti nasmlouvané cestovné a domluvit si s ní návštěvu. Nutné je mít žádanky na poporodní péči u sebe. Žena také může požádat porodnici v jejím okolí, která tuto službu poskytuje a požádat ji o návštěvní službu, i když u nich nerodila.
Žena má nárok na výběr poskytovatele péče. Pokud není spokojena s jedním poskytovatelem a v jejím regionu je jiný, může tuto možnost využít. Pokud žena dostala při propuštění z porodnice tři žádanky na tři poporodní návštěvy, předá porodní asistentce na každé kontrole vždy jednu žádanku. Ta ji zaeviduje a vykáže ji zdravotní pojišťovně. V tomto případě může další návštěvu vykonat i jiný poskytovatel péče. Pokud žena dostala žádanku od lékaře na celý výkon, tj. celkem na 4 návštěvy, tak jak je popsán výkon 06211 (žádanka tak má jedno číslo a může ji vykázat jeden poskytovatel), musela by případnou nespokojenost s poskytnutou péčí a změnu poskytovatele řešit se svou zdravotní pojišťovnou.
Vynucovat si poplatky návštěvu porodní asistentky, protože je málo honorovaná není možné. Krátit dopředu návštěvní službu, když je dotace na návštěvu zdravotního výkonu 60 min, taktéž není možné. Je však legitimní, nějaký určený čas vyhradit administraci. Polovina času na administraci však není adekvátní. Pokud by se takto dopředu určoval a krátil čas, může si klientka stěžovat u své zdravotní pojišťovny, která provede kontrolu na pracovišti. Pokud žena sama uzná, že od porodní asistentky nic nepotřebuje a návštěva splnila její očekávání i požadavky, samozřejmě může porodní asistentka návštěvu ukončit dříve.